编辑撰文/洛阳四绝
河南省洛阳正骨医院
(河南省骨科医院)
骨密度检查室

骨密度仪是测定人体骨矿并获得各项相关数据的医疗检测仪器,骨密度仪测试的结果数据以T值为主,还包括Z值,骨密度,骨量等数据,骨密度仪以双能X线方式测试的结果较准确,是国际卫生组织(WHO)采用的骨密度金标准(我院采用的是美国GE公司生产的双能X射线骨密度仪)21世纪初市场上主流的骨密度仪分为双能X射线骨密度仪和超声骨密度仪两大类,另外还有虽然是X射线骨密度仪,但不是双能技术的,还有单光子类的骨密度仪
骨密度仪检查的射线量非常低,电流只有3个毫安,照射剂量仅仅37uGy.(相当于拍一张胸部片的四分之一照射剂量)。

最近经常有专家咨询用骨密度检测未成年人骨龄。骨密度仪不能检测骨龄,骨龄的检测只有拍DR片子,直观观察骨骺是否闭合来确定儿童是否继续生长。 20岁一下人群没有对照组,只能做全身骨密度检测,观察“Z”值是否在同龄人范围内,不能做局部检测。
一般以健康肢体为首选。
若有骨折,埋入体,严重畸形,增生,椎体骨水泥固化,下肢不能内旋等情况,则不能用作检测部位。
人体各个部位的密度值是不一样的,腰椎严重疏松的病人,髋关节值可能正常。因此,腰椎骨折病人一般不建议做髋关节密度检查,除非腰椎不符合检查条件。(腰椎检查只分析一到四椎体,这四个椎体只要有两个以上符合标准就可以作为检查选择)
前臂只能选择尺桡骨百分之三十三的密度值,因此尽量不要选择。
常规检测以腰椎和髋关节为标准部位。

除临床专家特别注明部位外,部位的选择以技师认为的合适部位为准,申请单只许注明骨密度检查即可,不必标注部位。
T值:是将测得的骨密度值与同性别,同种族的正常人群骨密度峰值比较。
Z值:是将测得的骨密度值与同年龄,同性别,同种族的正常人群骨密度平均值比较。

中国人群骨质疏松诊断标准:
标准一:
(绝经后女性,包括围绝经期女性和50岁以上男性的骨密度看T值)
1:骨密度正常范围:
T值>-1.0
2:低骨量
-2.0<T值≦-1.0
3:骨质疏松样改变
T值≦-2.0
4:严重骨质疏松样改变
T值≦-3.0或者T值≦-2.0,但伴有脆性骨折。
标准二:
绝经前女性和50岁以下男性看Z值,不能看T值,尤其是儿童。
(20岁一下没有对照组,所以不能做单个部位扫描,只能做全身扫描,观察Z值,就是观察是否在同性别同年龄同民族人群的正常范围)
1:Z值≦-2.0,表示骨密度低
于同龄人。
2:Z值>-2.0,骨密度在同龄人范围内。
(我院骨密度检测无需预约,周一到周五上下午上班时间随时接待你的检查,周六周日休息,特别假日科室会做出值班安排。)

