秦淮诗
在我的脑海里，最早建立体检概念的，是上个世纪的六十年代，姐姐去验兵役的时侯。体检，是体格检查。参军入伍的必须条件，不但政审要过关，体检也要过关。还听说验飞行员的体检要求更加严格，不仅要没有生过大病，而且身体上不能有疤痕。这疤痕可能是手术后留下的，或者是创伤性的，据说在天上会引起病变。这个说法是否属实，没考证过。仅仅说明体检的重要性。
上世纪末，我在单位里的岗位作了调整，到工会任职。从关心职工生产生活出发，将体检提上了议事日程。体检的费用应列入行政开支，作为员工的福利。工会是员工的代表，是员工权益的维护者，理应根据上级要求率先提交方案，供行政决策。体检，此时的含义是身体检查，项目有心、肺、肝、胆、肾等人体主要器官的检测，又根据人群中易发的疾病，如甲状腺、前列腺等，只要单位需求，医院来者不拒。体检的周期亦由单位定，半年一次，一年一次都可以。医院也会派人主动联系效益好的单位，既然进入市场经济，创收就是第一位。随着规模不断扩大，以至于将体检单独立项，成立体检科室；如今，各三甲医院都建成体检中心大楼。医院在体检结束后，提供体检人员详细的报告，例如各项生理指标的对照并提出改善意见，由主治医师签发。
我们单位一年一次的体检，坚持的很好。体检指标异常的员工，大多数人遵医嘱，非常注意改善饮食和不良习惯。毕竟人人都懂得健康的重要！但有两个典型的病例，我想告诉更多的人。一个是话务员j，随着电信技术的飞速发展，半自动的人工交换机变成程控交换机后，年届50岁的她，转岗到门卫工作。体检后，医院说需复检。这便意味着有病变，结果诊断是肺癌。神气活现的女同志，没出二个月，驾鹤西去了。另一个是中层干部W，部队转业的，各方面素质较高，年富力强。体检无异常。仅过了二、三个月，本人感到身体不适，到市医院检查；建议转院。他到上海最有名的医院，医生告诉他已是癌症晚期。可怜他央求医生：“我有钱，请用最好的药，不惜代价，救我一命。”最终还是回天乏术。这两人的病例，我比较了解，从中引发了我的两点思考。
其一，如今，打电话，再也不用话务员接转了。当你需要查询信息业务，由语音台转人工台时，才能听到她们标准的、流利而悦耳的声音。老的话务员，她们上下班是家庭一一单位，两点一线，极少与外面的世界打交道。当她突然得知患上癌症，那心情，那反应，一定是吓得魂飞魄散，不知所措。你再三再四地好言安慰，也没有用。手术和化疗，让她异常痛苦，结果在较短的时间内，人财两空。我们现在在网络上，经常看到这样的病例，当得知自己身患不治之症的时候，反而豁出去，放弃住院治疗。与天地共舞，周游世界，享受人间最后的美好时光。奇怪的是，往往有的人，竟然不治而愈了。其实啊，是心态转变的结果。说个亲眼所见的人和事：我有个票友，她得过甲状腺癌，鼻咽癌，这虽然不是严重致命的癌，治疗的过程却也让她痛不欲生。术后的化疗，生理上的反应，实在让她无法忍受。她懂得化疗是既杀癌细胞，也杀正常细胞的道理。某天，她下定决心，拔掉输液针管。护士说：你不治，需家人签字。她理直气壮地说：病在我身上，治不治由我，不关他人的事。她毅然决然地回到票友中间，坚持唱戏，七年过来了，身体无大恙。
其二，按期体检，却没有发现癌症，反而在体检之后不长的时间，癌症暴发了。医院可以解释为疾病是有生长期或潜伏期。然而，道理不该由医院单方面来讲，体检的目的，就是为了预防，早发现，早治疗。你没体检出来，不客气地说，是失职的表现。中国的老百姓大多数老实善良，忍气吞声；中国的警察，维护社会的稳定；瞧，三甲医院都设立了警民工作室。联想到医疗反腐败，反出来的许多问题，如张冠李戴，将男科与妇科搞混；以及检验指标的抄袭和造假等，或许是个例，但以点带面，不得不让人怀疑医院存在的医技、医德、医风等方面的问题。当前，医疗机构的反腐，正在深入进行。以上海医院为例，已经公布这个医院，那个医院，交出了几十、几百个亿。网上的信息，我是不会全信。但现实告诉我们，决不会是空穴来风。
新冠病毒疫情三年；今年已到九月份。说句大实话，三甲医院就在我家隔壁，我却一次都没有进过门。取消了一切住院亲友的探视。去年12月份的新冠二阳，我没去医院，没吃药，硬扛了过来。近两年的体检，我也主动放弃了。非是我不注重预防疾病，而是自己身体自己有数。例如我的血压，年轻时是正常的。随着年龄增长而略有增高，60岁时，高压已达150。按医生的说法，是标准的高血压，应该常年服用降压药。医生的话错没错呢？没错。他是根据标准值而言。而据现代医学最新解释，这个值虽然高了，但对老年人而言，若无不良反应，可视为正常。这些道理，医生不可谓不懂。可是，他们在为医院创收的前提下，对大众是不说的。非但不说，反而装出一副悲天悯人、高度负责的样子，开出ct、B超等全面检查的单子，小病大治。知道了其中的奥秘，我也在调整就医策略，无病不检。说句大实话，我虽然大病没有，小病也缠身。从心理上，最不愿意去医院；同时担心被医生忽悠，也最怕去医院。明确地说，能不去医院，尽量避免；某天某日去了，也就是该去了的时候。
体检，正在进行时。生理上的各项指标在正常范围内，能给人以信心和安慰；有些与标准值上升或下降，医生会给医嘱，能采取应对措施。如果发现重大疾病，不失及时治疗的良机，好事一桩！然而，凡事有利有弊，还需正确对待。有位安徽某公司来的业务员，自我介绍公司是搞健康监控的，只要带上他们的腕表（终端），可24小时随机跟踪人体的生理指标，提出改善建议。他带我参观了监控室，只见荧屏闪烁，琳琅满目，每个用户的资料随时可调。他还举他父亲的例子，说已经发现了癌细胞。我赶紧对他说：你可千万别告诉他老人家，癌细胞可能人人都存在，但不代表人人都暴发。与慢性病共生共存，是新的医学说法。我见过太多被癌症所吓，提前离世的人！他听了我这番懂医又诚恳的话，立即打消了向我推销产品的念头。我举这个例子，是希望正确看待体检的结果，不要见风就是雨，草木皆兵。生理指标的数据是有变数的，而且因人而异，不会象计算机编程那么精准运行。为什么疫情期间医院的就诊率很低，就是重视控防疫情所产生的效应。疫情教会我们知冷知热，不要暴饮暴食，增强免疫力，疾病的概率会极大地降低。借鉴控防疫情期间的经验，我们一定能够健康生活每一天。
2023.9.12
换一换
