图文：高庆

近日,一对中年夫妇满脸愁容来到了北京中医药大学东直门医院洛阳医院涧西院区血液净化中心。

经了解，他们13岁的儿子小杰（化名）被当地医院诊断为终末期肾脏病（尿毒症），这让本来就贫困的家庭雪上加霜。经多方辗转，考虑患儿上学等及多方问题，慕名来到了中医院。患儿来院时，合并贫血伴血压高，蛋白尿、低蛋白血症，导致全身水钠潴留，经血液净化科医护对小杰全身评估后，排除颈内静脉长期导管置入术和腹膜透析导管置入术等患儿不接受或有安全隐患等治疗方式，最终选择动静脉内瘘吻合术进行血液透析治疗，以等待将来家庭条件具备考虑肾移植后，再行治疗。

经过术前评估和各项检查，专家组制定手术方案。

决定行“鼻烟窝内瘘吻合术”，但血管细小，大大增加了手术难度。

考虑患儿生长发育对血管通路产生的影响，采用单纯间断缝合法，保证吻合口随着生长发育而逐渐扩大。

6月21日上午11时，温文斌主任与魏晓武医生和护理人员在手术室的配合下通过2个多小时的精心手术，成功为小杰完成自体动静脉内瘘成形术。对于长期需要进行血液透析的小杰来说，透析通路就是他的生命通道，而自体动静脉内瘘是目前透析通路的首选方式，在医护人员的指导下，帮助其进行康复锻炼和学习保护内瘘方法，有助于尽快促进血管成熟，进行治疗，提高生活质量和早日返校学习。

该院血液净化中心温文斌主任说：人生路上放弃不难，但坚持一定很酷。要以仁心温暖人心，以仁术捍卫生命，以仁爱赢得尊重，这才是好医生。

血液净化中心团队们也表示:“血液透析者是与生命的赛跑，我们一定要有信念，这条生命马拉松要以疾病和其同行，与命运相争到底。我们一起并肩战斗共同来对抗冰冷的命运，那些千疮百孔伤痕累累的日子，我们与你携手共进，不负此行，无憾人生。

"常引起肾脏病原因有以下几种：链球菌感染引起的上呼吸道疾病，免疫性相关性。一型糖尿病引起的肾脏损害。肥胖相关性肾脏损害。高尿酸血症引起的肾损害。药物性肾损害。剧烈运动或挤压伤肾损害。尿路梗阻引起的肾损害。高血压性肾损害。严重脱水、腹泻引起容量不足所致肾损害。

儿童出现以下情况应及时就医：小便出现泡沫尿。无名原因的乏力，饮食不佳。眼睑或脚踝水肿。注意事项：劳逸结合，饮食规律。家长多和孩子交流，参加一些户外活动，注意观察孩子身体和心理健康情况。注意手机及电脑节制使用。定期体检。