去除乳腺癌患，留住”无痕”青春

今年28岁的小兰（化名），是一位年轻漂亮的未婚女性，她曾于1个多月前体检行乳腺彩超发现左乳内上象限有一大小约3厘米x3厘米肿物，为进一步诊治，就诊于南医三院普通外科门诊。赵国湘主任医师接诊后仔细询问并认真检查，很快就为其安排了乳房穿刺活检，病理结果提示：高级别导管原位癌。得知确诊乳腺癌的消息后，小兰忍不住失声痛哭，一方面是对乳腺癌疾病转归的担忧，另一方面是无法接受失去乳房而成为一个不完美的女人。

小兰入住普通外科病房后，刘立新主任、刘晓珑副主任及主管医师李宁磊多次与其耐心沟通，一步步解开了她的心结，为其树立了战胜疾病的信心。基于小兰有强烈的乳房重建的意愿，刘立新主任十分重视，组织多学科讨论，为其制定了详尽的个体化治疗方案，拟定手术方式为：经腋窝单切口腔镜下乳腺根治性切除联合一期假体植入术。该手术是运用腔镜技术，通过腋窝小切口完成前哨淋巴结活检，乳腺腺体根治性切除，一期假体重建乳房。完善术前准备后，在刘立新主任的指导下，由刘晓珑副主任主刀，李宁磊主治医师等协助，顺利为小兰实施了手术。小兰手术后恢复顺利，康复出院，并于术后一个月返院复查，复查的情况也十分满意。她情不自禁地感叹道，这个手术真是一举两得，既治疗了疾病也重塑了乳房，不但消除了我对疾病转归的恐惧，也解决了我害怕失去乳房的担忧。

据李宁磊主治医师介绍，乳腺癌是当今女性最常见的恶性肿瘤，如果在早期得到规范化的治疗，有近70%的患者是可以达到临床治愈的，并且以目前的肿瘤整形技术，在乳房切除的同时，可以给患者重塑一个乳房。

刘晓珑副主任介绍道，尽管对于罹患乳腺癌的患者来说，为了生存而不得不选择乳房切除或对乳腺形态影响稍小的保乳切除，但对于女性而言，失去乳房的正常形态，这无疑是一个巨大的打击，甚至连乳腺表面明显的伤痕都会给她们带来心理上的震荡、茫然、担心和焦虑。那么，我们为患者进行腔镜下乳腺根治性切除联合一期假体植入术，就能很好地解决患者的后顾之忧。这类手术的优势在于，术后乳房接近正常外观，且手术切口小、出血少、术后恢复快。这样的手术，既达到了根治疾病的目的，又保留了乳房外形，能满足患者对体型美的追求。

刘立新主任指出，我国的乳腺癌发病趋向年轻化，越来越多的乳腺癌病人在接受乳腺根治性切除治疗的同时又不想失去乳房形态，乳房重建技术就可以很好地弥补这个缺憾。同时，该手术在腔镜下开展，可使患者的伤口隐秘、创伤小、愈合快，而且经过规范治疗后生存期很长，治疗疾病只是第一步，我们更希望乳腺癌病人在医院接受治疗后，能更自信更完美地回归正常生活。

通讯员：李宁磊、谢凤姣

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