
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感发病率极高,具有很强的传染性,传播速度非常快,主要通过空气或者飞沫进行传播。南方医科大学中西医结合医院治未病中心/老年病科/健康管理科主任、副主任中医师、中医学博士、中西医结合临床双博士后廖荣鑫表示,最近甲流的热度居高不下,多地出现了甲流高发期。中医“治未病”思想的核心内涵为:“未病先防、已病防传、瘥后防复“,适用于传染病防治的个阶段,安其未病、重视先兆、截断逆转、防其所传。我院治未病中心为发挥中医药特色优势,加强预防保健,保障人民群众健康,结合广州市卫生健康委制定《2023年广州市春季流行性感冒中医药防治方案(试行)》,为广大民众抵御春季流感侵袭给予以下预防建议。
一、流感预防食疗方
今年岁运火不及,阳明燥金司天,少阴君火在泉,现正值二之气,主气少阴君火,客气少阳相火,“回南天”出现较晚,天气易突然降温,亦较往年明显偏于干燥,人体感受燥、火之气,易出现口鼻皮肤干燥、失眠多梦等症状、体虚偏湿之人还易出现神疲、乏力、气短、懒动等阳气不足征象,及口腔溃疡、肢体沉重等等脾虚夹湿夹热的症状。加之今春为甲型流感高发期,阳康人群及老人、儿童等免疫力低下的特殊人群更易感染。食疗方面参考预防方如下:
(一)清肺润燥防感汤
适应人群:适合体质偏热,易咽干、咽痒、咽痛,心烦,口鼻干有痰,小便黄,大便偏干,睡眠不安的人群。
材料:猪瘦肉300克,南杏仁10克,北杏仁10克,枇杷叶5克,灯芯草1扎,蜜枣3个,生姜3-5片,食盐适量。
做法:猪瘦肉洗净,焯水。锅内加水煮沸,放入所有食材,大火烧开转小火煲45分钟,调味,即可饮用。
功效解读:南杏仁又称甜杏仁,味道微甜,具有润肺通便、止咳化痰等功效。北杏仁又称苦杏仁,具有清燥润肺、止咳平喘的作用。蜜枣补血、健胃、益肺。灯芯草味甘淡性微寒,能清心除烦利尿。枇杷叶味苦性微寒,清肺止咳、降逆下气。本膳可清肺润燥,预防流感。

(二)紫苏叶饭团
适用人群:适合平素气虚、偏寒人群,卫表不固,易疲乏、易患风寒感冒,症见怕冷、恶风、流清涕等,或有脾胃滞胀的人群。
材料(2-3人份):南瓜100克,洋葱1个,土豆300克,白米饭2-3碗,新鲜紫苏叶数十片,食用油、食盐、胡椒粉少许。
做法:热油起锅,放入洋葱丁炒香盛出备用,倒入土豆翻炒,土豆变色后倒入南瓜拌炒,待南瓜变软后,倒入适量白开水没过食材,炖煮5-10分钟。加入米饭搅拌,撒上黑胡椒粉和食盐,继续焖煮3分钟,关火,将食材盛出,拌入洋葱。将米饭捏成饭团放在干净的苏子叶上,吃的时候一起包上即可。
功效解读:紫苏性味辛温,具有发表散寒、芳香化湿的功效,对于风寒感冒、肠胃积滞都有帮助。紫苏叶饭团能行气祛湿又清新可口,还有一定预防感冒的功效,适合今春食用。
(三)木棉花化湿汤
适用人群:适合气虚偏湿,平时易疲乏、肢体沉重、消化不佳、易胃胀腹满的人群。
材料:猪瘦肉350g、赤小豆、红腰豆各50克,干木棉花2朵,陈皮1瓣,生姜3片,食盐适量。
做法:猪肉切块,加适量清水煮沸,放入所有材料,小火煲1小时调味即可。
功效解读:春季为肝主气之时,木棉花味甘、淡、性凉,具有清热利湿解毒的功效。赤小豆味甘、酸、性平,能利水除湿,和血排脓、消肿解毒。本食疗方可健脾祛湿,提升免疫力,预防流感。
(4) 霍香苏叶鸡蛋汤
适用人群:暑湿感冒、恶寒发热、头痛无汗、恶心欲吐、腹痛泄泻等有疗效。
材料:鸡蛋两个,广藿香叶30克,紫苏叶130克。
做法:将广藿香叶、紫苏叶洗净,鸡蛋入油锅中煎好,所有材料一同放入瓦锅中,加适量清水,用大火煮沸后,再转小火煮20分钟,调味即可。
功效解读:祛暑解表,化湿和中,苏叶辛温发散,理气化滞,一则助藿香发散风寒以治恶寒头痛,又能助藿香化湿和中以治呕吐、胸闷,配伍合理,恰到好处。鸡蛋补益脾胃,扶正祛邪。上述三物合而为汤,既外散风寒、祛除暑邪,又芳香化湿、和胃止呕,是内外并治,而以治表为主的佳汤。
(五)川芎土茯苓红枣鱼头汤。
适合人群:适合平素瘀湿互见,易感冒易头痛,颈肩僵硬,或见肢体麻木的人群。
材料:川芎15g,土茯苓30g(或鲜土茯苓60克),红枣(去核)3个,生姜5片,大鱼头一个、猪瘦肉100克,花生油、食盐适量。
做法:大鱼头香煎至两面微黄,然后倒入适量温水,煮10分钟至鱼汤变成乳白色。把所有材料和鱼头、鱼汤放入汤锅内,大火烧开后转小火煮1.5小时,食盐调味即可。
功效解读:祛风除湿,活血止痛。流感高发期,川芎鱼头汤可以祛风,土茯苓除湿解毒,配姜枣和营卫解表。整个汤品不但对预防流感有所裨益,还可有缓解肝郁、血虚、风湿所引起的头痛的作用。
二、中药辩证内服预防
(一)益气扶正方
组成:黄芪12g,党参9g,防风9g,白术9g,紫苏叶9g。
用法:每日1剂,水煎服,每次100mL,每日2次,可连续服用3~5天,停药2~3天后视情况继续服用。
适用人群:普通人群,儿童、高龄老人、存在慢性基础疾病等体弱易感人群。
(二)清热解毒方
组成:大青叶15g,野菊花15g,生甘草6g。
用法:每日1剂,水煎服,每次100mL,每日2次,可连续服用3~5天,停药2~3天后视情况继续服用。
适用人群:普通人群,疾病流行期间与季节性流感患者密切接触者或存在慢性基础疾病者。
(3) 清热宣肺方
组成:桑叶9g,白茅根15g,金银花12g。
用法:每日1剂,水煎服,每次100mL,每日2次,可连续服用3~5天,可视具体情况继续服用。
适用人群:肺热患者,临床表现为面色偏红、口咽鼻时有干燥、喜凉、大便略干、小便黄。
(4) 温肺散寒方
组成:葱白3根,生姜9g,红糖15g。
用法:每日1剂,水煎服,每次100mL,每日2次,可连续服用3~5天,可视具体情况继续服用。
适用人群:近期感受风寒,临床表现为畏寒、鼻流清涕、手脚冰凉等症者。
(5) 健脾化湿方
组成:紫苏叶12g,佩兰12g,陈皮12g。
用法:每日1剂,水煎服,每次100mL,每日2次,可连续服用3~5天,可视具体情况继续服用。
适用人群:湿邪中阻患者,临床表现为面晦无光、常有腹胀、大便偏溏。
(六)消食导滞方
组成:藿香6g,紫苏叶6g,金银花10g,生山楂10g。
用法:每日1剂,水煎服,每次100mL,每日2次,连续服用3~5天为宜。
适应人群:易夹食夹滞儿童,此类儿童临床表现为口气酸腐、大便臭秽或
干燥。
3、 代茶饮
(1)苣菜菊花茶:苣菜30g,野菊花15g。水煎代茶,连服2~3天。适合感受风热后咽痛不适者。
(2) 桑叶菊花茶:桑叶3g,菊花3g,芦根10g。沸水浸煮后,代茶频频饮服。适合咽痛、口干、舌红者。
(3) 姜枣薄荷饮:薄荷3g,生姜3g,大枣3个。生姜切丝,大枣切开去核,与薄荷共装入茶杯内,冲入沸水200~300mL,加盖浸泡5~10min趁热饮用。适合淋雨受凉偶感风寒者。
(4) 枇杷叶茶:枇杷叶15g。水煎服,连服3天。适合慢性咳嗽者。
四、保健疗法
(1) 中药香囊悬挂法
中医学认为,肺朝百脉,开窍于鼻,香囊所用中药多含有挥发之气味,作用于口鼻、肌肤、经络穴位,经过气血经脉循行而遍布全身起到防治疾病的目的。现代研究也提示香囊中含有挥发油的药材,慢慢释放出挥发性成分,这些成分经口鼻吸入和皮肤接触进入体内,通过增强呼吸系统的免疫力、直接或间接抑制细菌病毒来达到辅助防病治病的效果。
我院研制的馥馨香囊由中药川芎、山柰、香薷等天然纯中药组成,具有祛风散寒、开窍化湿的功效,有“闻香防病、闻气治病”之效果。
(二)穴位保健法。
1.足三里
足三里为足阳明胃经合穴,能健脾化湿,生发胃气,对提高人体免疫力有帮助。
定位方法:足三里在小腿前外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。
按摩方法:找到穴位后,用拇指或中指指腹按揉。穴位定位正确后,按压时会出现明显的酸痛、酸胀感觉,此为正常的反应,按压的力度以出现这种感觉为宜。每次按揉5分钟,每日2-3次。
2.关元
定位方法:脐下三寸,取仰卧位,腹部前正中线上,肚脐直下4横指处。
艾灸方法:开始时,手持艾条距离穴位8-10厘米,随着热感的变化而调整距离,温和灸15-20分钟,微微出汗为宜。
3.涌泉
定位方法:卷足,足底前1/3处可见有一凹陷处,按压有酸胀感,即为此穴。
按摩方法:以对侧手掌揉搓足心涌泉穴处50-100次,左右交替,以涌泉穴有热感为宜。
(三)沐足法。
在感冒初起阶段,自觉恶寒、头疼、鼻塞或稍觉发热时,即可选用沐足法,此方法可通阳解表,缓解不适症状。
取艾叶30克、连皮生姜100克,煮开10分钟,使水温降到(40-43℃)左右,沐足浸泡15分钟或泡至前额后背微微出汗,然后盖好衣被静卧休息。
注意事项:水温并非越热越好,请不要超过45℃,防烫伤。饥饿时、饱食时均不宜沐足,药液应没过脚踝以上,沐足后可饮用适量温开水。
忌用人群:肿瘤、心梗、严重高血压及精神疾病等严重疾病者;泡浴局部皮肤损伤者;对药液过敏者不宜使用;糖尿病足患者;下肢静脉炎或静脉回流障碍者。
(四)刮痧疗法。
风热感冒初起,可选用刮痧疗法,此方法可有效缓解感冒期间的头痛、发热、恶寒等症状。
如遇头痛症状,可选用头部刮痧或用按摩梳梳理头部,重点在双颞侧胆经循行部位,每次5-10分钟,以头皮发热,痛点缓解为度。
如发热,可以加大椎、大杼刮痧。大椎穴在低头时,可见颈背部交界处椎骨有一高突处,即是第7颈椎,其棘突下凹陷处即为此穴。大杼穴在确定大椎穴的位置后,由大椎往下推1个椎骨(即第1胸椎),从其棘突下缘旁开1.5寸,按压有酸胀感处即为此穴。刮痧时按照由上往下的方向,每次5-10分钟,以出痧为度。
(五)督灸疗法。
督灸,即督脉大灸,是依据中医“治未病”理论,顺应四时气候和内病外治的特点,以保健及治疗疾病的为目的一种特色中医外治疗法。主要作用是培壮元阳以扶助正气,当机体的元阳充盛,整体调节及抵抗外邪的能力就会明显提高。
具体做法是将温阳补虚的生姜放置在后背督脉上,并将其铺成长蛇状,并在上面放置艾绒进行艾灸的治疗方法,督脉灸的施灸部位主要选取督脉和膀胱经。其中,督脉为阳脉之海,总督人身诸阳;而膀胱经上分布的各个背俞穴是治疗相应脏腑病症的重要穴位,具有补养五脏六腑的功效。督灸包括了经络、腧穴、艾灸、药物等多种因素的治疗效应,其作用面积广、艾炷大、火力足、温通力强、收效快、适应症广泛。
适用人群:阳气不足的慢性肺病患者。
禁忌人群:存在严重心脏病、严重高血压、严重糖尿病者,以及存在高热、肿瘤、皮肤过敏易破溃者。
(6) 拔罐疗法。
选择大椎、身柱、大杼、肺俞等穴位,拔罐后留罐15分钟后起罐,或用闪罐法,适用于风寒感冒。刺络拔罐选大椎、风门、身柱、肺俞,消毒后用三棱针点刺,使其自然出血,待出血颜色转淡后,加火罐于穴位上,留罐10分钟后起罐,清洁局部并再次消毒针刺处,适用于风热感冒。
五、建立健康的生活方式
(一)尽量避免交叉感染。“虚邪贼风,避之有时”,目前阶段需注意个人卫生,勤洗手,戴口罩,使用公筷公勺或分餐制。
(二)保持居室卫生清洁,保持空气流通。使用取暖器时注意室内加湿,仍需保持空气流通。也可选用中药香薰法改善居室环境,艾条按每100平方米1条、或苍术饮片约15-30克的分量,在室内燃烧、烟熏。注意熏蒸期间人不要逗留在室内,熏蒸完毕后彻底通风再进入房间。
(三)保证充足的睡眠,睡前宜安静平和,上床后少做与睡眠无关的事。
(四)患感冒时饮食宜:①)选择容易消化的流质次食,如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。②饮食宜清淡少油腻,既满足营养的需要,又能增进食欲。③保证水分的供给。可多喝酸性果汁,如山楂汁、猕猴桃汁、红枣汁、鲜橙汁、西瓜汁等,以促进胃液分泌,增进食欲。④多食含维生素C、维生素E及红色食物。如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、橘子、西瓜及牛奶、鸡蛋等。⑤饮食宜少量多餐。如热退后,食欲渐增,可改为半流质饮食,如面片汤、清鸡汤龙须面、小馄纯、菜泥粥、肉松粥、蛋花粥。饮食忌:①忌甜腻食物。②忌辛热食物,辣椒、芥末等辛热食物助火生痰,使痰变黏稠,不易咳出,头痛、鼻塞加重。③忌烧烤、煎炸食物。④忌刺激性强的调味品,咖喱粉、胡椒粉、鲜辣粉都具有强烈的刺激性,对呼吸道黏膜不利。使之干燥、痉挛,引起鼻塞、呛咳等症状。⑤忌海鲜、柿子、烟、酒等。⑥忌饮食不节,以免感冒迁延难治。⑦风寒感冒忌食生冷瓜果及冷饮。
(五)养成每天定时排便的习惯,保持大便通畅。
(六)保持每日适当活动。在居室中可进行深呼吸、太极拳、八段锦、易筋经等锻炼,以身上有微微温热感或微微汗出为佳。发热缓解,体温正常后,可每日增加晒太阳,特别是晒背,推荐30分钟/天,以利于人体正气的恢复。
六、注意事项
(一)对上述食疗方中食材有过敏史者禁用,过敏体质慎用。
(二)部分老年人皮肤感觉不敏感,特别是患有糖尿病等基础疾病的老人,艾灸或使用热敷包时注意温度,谨防皮肤烫伤。
(三)中医方法仅做调养之用,当症状持续时,请及时就医,作进一步诊疗。
通讯员:方可仁
责编:郭静
文字审核:郭静