第一台等离子前列腺电切
盼星星盼月亮，中山医院购买的进口奥林巴斯等离子电切镜终于到家了，这可是淮安市最好的一台等离子设备。我赶紧通知早已预约的病人，入院后做好手术前的一切准备。
该患者反反复复尿潴留已经两年多了，因前列腺比较大 ，在市区三甲医院建议开放手术，而患者一心想做微创手术，我仔细观察过他的影像检查资料，估计前列腺有100多克，普通的电切手术耗时较长，容易发生水中毒，风险比较大，等离子电切可以避免这种严重并发症的发生，根据我几十年的临床经验应该没问题。但是退休后有几个月没有摸过手术镜子了，俗话说得好：拳不离手曲不离口。虽然前几天已经熟悉过了，心里还是有点担心这台新设备我能不能用起来得心应手。
麻醉成功后，组装好器械，熟悉的感觉立马产生，直视下顺利从尿道插入，清晰地观察尿道、前列腺、膀胱，心里顿时有了底气。第一刀切下去，感觉真爽 ，凝血效果绝对 ！毕竟以前已经积累了数千例的手术经验，很快就进入了状态，等离子电切镜在手中操作人机合一，游刃有余！
经过两个多小时的切割，终于将增生的前列腺组织全部切除！从镜下看着空空荡荡的前列腺窝，圆圆滑滑的后尿道口，我意识到手术已经完美无瑕地结束了！
五天后，目睹拔除导尿管的病人畅通无阻地排出尿液，我和患者都开心地笑了。
偶 遇
2016年6月中旬的一个上午，我的诊室里来了一位特殊的病人，80岁的老人家，迈着雄健的步伐走进我的诊室，洪亮的声音直呼其名：“汤鹏，还认识我吗？”，我抬头一看，哈哈，这不是我60年代在淮阴中学读书时的杨咸太老师吗？赶紧起身握着老人家的双手，让他坐下。
从淮中毕业50年了，虽然一直没见过面，我还是一眼就认出了，杨老师不愧是搞体育的，身板还是那么结实，声音还是那样中气十足。正准备夸老人家身体如此之好，杨老师话语一转，从口袋里掏出连接导尿管的接尿袋，向我叙述他的痛苦：原来患前列腺增生症已经两年多了，经常发生排尿困难，最近一段时间，已经反复插导尿管排尿4次了，经服药治疗没有效果，一直坚持运动的他，连羽毛球也不能打了，非常痛苦。听说我退休后在中山医院返聘，昨天夜里在二院急诊插入导尿管，今天就直奔我的诊室来了。
我详细地询问病史、体格检查，发现他虽然80高龄，除了前列腺增生外，身体状况非常好，完全可以耐受手术，于是毫不犹豫地收住入院。
经过认真术前准备，5天后顺利地为我的老师进行了等离子前列腺电切手术，经过术后恢复，杨老师终于能够自行排尿了。用他自己的话讲：以前排尿是滴水难出，如今是一泻千里！
康复出院时，老人家特地送来一面锦旗，上面写道：
前列腺巨大，
憋煞八旬老汉。
等离子电切，
愈后敢奔百年。
一次医院内的师生偶遇，能够让恩师永远与病痛告别，作为学生的我，真的非常开心。
后 记：
宝岛台湾医师眼中的汤鹏《行医手札》
姊夫，今日看了您第一篇日記，好生羡慕，印象中，我實習的時候跟是跟了好幾台蘭尾炎手術，卻無緣親自開一台（有的運氣好的同學，畢業前可以開到一兩台），後來分科了，更不可能再有機會，對於這個擦身而過卻無緣的外科入門刀，始終有一點失之交臂的遺憾。
再看了第二篇，哈哈！心有戚戚焉，無論以前在醫院開刀，或現在開業都有越開越膽小的感觸，不敢太斷定病人的狀況一定就是眼前所判斷的情況，總要留個懷疑，再翻案的心理準備。
看了第三篇，不禁有些感觸，台灣現在的醫病關係已日益緊張，醫生奉獻的熱情有時得不到病人的信任和理解，有些醫療訴訟更成為醫生心頭的痛，長此以往對醫病双方都不好。姊夫文中的醫療團隊內的默契，以及醫病之間的奉獻與信任，堪稱醫界的模範。
第四篇，看了以後，誏我回想起當兵兩年及下鄉服務兩年的歲月，感覺單位比較小，但人情味比較濃厚，同樣是下鄉服務（當時分配到內科），感覺姊夫做外科，給鄉下的病人的幫助更多更大，而且立桿見影，病人的感激也更強烈。
第五篇，很欽佩姊夫手術時臨危不亂，臨機立斷，雖地震也堅持手術持續到底的精神，有大將之風，真正適合走外科的精神。
第六篇，姊夫的文字流暢，敘事明白，有的情節驚心動魄，扣人心弦，看過仍不斷在腦海重覆那緊要的關頭，如人親歷，絕對不輸專業小說家，正如您此篇中亦為醫師亦扮演超人，過程也精彩，事後敍述也精彩！
第八篇，這篇文章給我很大的震撼，我從來不曾在我接觸過的外科及本科的医師有如此認真的做法，但，教授這麼做的原因，我百分之一百二十地認同，教授的嚴謹認真的態度，我佩服得五體投地！
第九篇，大姊夫開病假証明是有原則的，也是按規矩來的。我目前在自己診所，有時也會有病人要求開診斷書要請假用，一般只要在情理上說得過去，我儘量順著病人。一面，我这不是公家医院，診斷書的効力有其限制，病人拿診斷書變不出太離谱的花樣，一面，我都是正在看診中遇到病人提出要求，也没什麼時間跟病人為這個事耽擱。但純粹造假的事，我就很乾脆地告訴病人，絕對不行，目前還好，尚無出現動手動腳的情況。
第十篇，姊夫處理紅包的方式令人敬佩，是兼有仁心而又有仁術的好醫生，更難得的是能改變風氣，帶動其他同仁也改變原來的習慣，的確是殊能可貴。不禁讓我好奇是什麼原因，讓姊夫能有此動力可以做出有別於約定俗成的紅包文化？可否跟姊夫的家訓祖訓有關？早年有一內地會，其創始人，戴德生，是清末的西方教士，用西方醫術來為人治病，但不收錢，只趁機宣傳教義，不曉得和姊夫的祖輩可有渊源，總之，都是令人敬佩的，濟世救人的壯舉呢！
作者简介：张广智，在宝岛台湾台中市开有耳鼻喉科诊所，汤鹏夫人的表弟。
（本期责任编辑：胥全迎）
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