HPV疫苗并不能提供100%的保护，即使接种了疫苗，也不能高枕无忧，仍然要HPV疫苗怎么选？怀孕可以打吗？常见的28个问题，挨个解答>
妇产科学术在线 2022-06-07 18:01 发表于山东
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现在大家都知道接种HPV疫苗的重要性，但是对于HPV疫苗的很多知识，大家还是不太清楚。二价、四价、九价如何选择？HPV疫苗效果如何？怀孕了还能接种吗？
今天，我们整理了关于HPV常见的28个问题，你想要知道的，都能在这找到答案！
关于二价、四价、九价
01
问：二价、四价和九价疫苗如何选择？
答：
1、看年龄及预防的疾病：
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图片来源：潇湘晨报
2、看价格：
在接种疫苗之前需要慎重考虑经济和效益比，如果是 HPV 感染的高危人群，比如，无固定性伴侣、长期吸烟、HIV 患者等，毫无疑问，九价疫苗更合适。
如果没有 HPV 感染的高危因素，从经济方面考虑，二价疫苗的性价比较高。
02
问：打完二价，还能打四价吗？还需要打四价吗？
答：理论上是可以的，但实际上没有必要，两种疫苗在保护宫颈癌的范围上基本相同。
03
问：打完四价，还有必要再打九价吗？
答：任打一种就行，没必要重复接种，四价疫苗已对70%的宫颈癌有了保护效果，所以没必要再打九价。
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关于性生活、怀孕
01
问：打针之后可以进行性生活吗？
答：可以，没有影响。
02
问：有性生活后还可以接种吗？
答：在25岁以前的性活跃期，很容易被HPV病毒感染。已发生性行为的妇女，接种HPV疫苗产生的保护作用可能会有所下降。但临床研究资料表明，即使已有性生活的女性未被HPV感染，注射疫苗也有一定的效果。
03
问：有固定性伴侣就不会有感染HPV风险？
答：当然有，你的固定性伴侣在这段“稳定性关系”前可能已经被感染。
04
问：每次性接触都有安全措施会感染HPV吗？
答：会的！因为即便没有直接接触，口交也会传播，边缘性爱也会传播。
05
问：打完疫苗多久可以备孕？
答：建议接种后3-6个月后再怀孕。
06
问：怀孕了能打吗？
答：孕期不能接种，哺乳期女性慎用。
07
问：打了第一针后，怀孕了，后面两针还能不能接着打？
答：后面两针先暂缓接种，等分娩后再接种。
08
问：HPV疫苗是否会引发不孕不育吗？
答：CDC、FDA和其他组织开展的疫苗安全监测和研究均显示，目前还没有证据表明HPV疫苗会导致女性的生殖问题。
09
问：HPV疫苗是否会造成女性受孕后生下缺陷儿童？
答：美国CDC表示，如果接种了HPV疫苗，后来得知怀孕的女性，无需恐慌。
VAERS也监测了妊娠期间接种了HPV疫苗女性的妊娠结果。从2006年6月到2013年12月，在对VAERS（来自公众，而非制造商）的报告中，有147份关于妊娠期接种四价HPV疫苗的报告，并未有胎儿意外不良事件的发生。
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关于接种年龄与人群
01
问：20-25岁这个年龄段，是打二价好还是四价好？
答：20-25岁为二价和四价疫苗的交叉接种年龄，二价和四价都是可以接种。
02
问：什么年龄的女性适合接种HPV疫苗？
答：青少年女性，特别是未感染HPV的年轻女性，HPV疫苗的效果最好。
03
问：已生育女性还有打HPV疫苗的必要吗？
答：有必要，没有研究证明生完孩子就不会感染HPV以及患上宫颈癌，在适宜接种的年龄阶段都是推荐接种的。
04
问：45岁以上者还有没有必要打疫苗？
答：HPV感染有两个高峰，一个是17-24岁，另一个是40-44岁，高危型HPV持续感染到最终发展为宫颈癌大概需要十年时间，因此45岁以上的女性接种意义不太明显。45岁以后应该注意定期接受子宫颈癌筛查。
05
问：哪些人不应进行HPV疫苗接种？
答：HPV疫苗不是人人都能打的，有几种人不适合接种：
1
有过敏史的，如果疫苗成分中有过敏源的，则不能接种疫苗。
2
怀孕或哺乳期的女性，不适合打HPV疫苗。
3
有凝血障碍问题的人，严重的不能打，具体情况需咨询医生后进行。
4
免疫力超低的人以及正在接受癌症治疗的人，如果有用类固醇等损伤免疫系统的药物的人群，要慎用。
5
感冒、发热、或有急性病人不能接种。
6
经期不适宜接种。
06
问：在国外，适龄的男性是可以接种四价HPV疫苗的，国内为何不能？
答：国内4价疫苗的临床实验数据主要取自20-45岁的已婚女性，没有男性的实验数据作为依据，所以不推荐接种。
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关于安全性与效果
01
问：HPV疫苗安全吗？
答：在中国，由于HPV疫苗上市的时间并不久，可能还不足以累积起足够的数据。但在批准国内上市之前，HPV疫苗也进行了足够长时间的临床试验，获得了安全有效的证据。在国外，关于HPV疫苗的安全性，更是已经有了很多的深入的研究，得到了很多可靠数据。
02
问：接种HPV疫苗后就不得宫颈癌了吗？
答：疫苗只针对部分型别的HPV病毒有效果，并不能保证不会得子宫颈癌。
03
问：只接种了1-2剂HPV疫苗有效果吗？还需要补接种吗？
答：因为种种原因只接种一剂或两剂没有完全接种完，预防效果不如三针都接种的好。还是要继续接着完成接种就行了。
04
问：HPV疫苗的保护期能持续几年呢？
答：二价、四价 HPV 疫苗在国外上市之初，宣传 HPV 疫苗的保护有效期是5年，但是后续研究显示， HPV 疫苗的保护有效期可以更持久，美国疾病控制与预防中心的数据是8-10年。
8-10年的数据主要是因为 HPV 疫苗上市只有11年的时间，而要看 HPV 疫苗是否有更长的保护有效期，甚至是终生有效，只有留给时间来回答了。
05
问：接种HPV疫苗后预防子宫颈癌的效果如何？
答：四价疫苗在我国大陆进行的实验结果显示，在接种疫苗随访78个月，无论对20-26岁的女性，还是对26-45岁从未感染过的女性，可避免患子宫颈癌前病变（CIN2、3）达到100%的效果。
对于检查出HPV阳性的即时正在感染或持续感染的HPV的女性，也会有不同程度的预防效果。因为你可能只感染了一种 HPV 型别，接种疫苗时对预防其他 HPV 型别感染还会有效。
06
问：听说接种HPV疫苗会引起卵巢早衰？
答：广大医护人员，特别是儿科和妇产科医师，需要知晓已有的病例报告以应对关于POI和HPV疫苗的问题，最近发表的《六万名青少年和年轻成年女性入组的流行病学研究》，该项研究结果并未发现二者有足够的关联。当前证据不足以表明或支持HPV疫苗与卵巢早衰（POI）之间的因果关系。
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关于预约与接种
01
问：在哪里能打疫苗？如何预约？
答：疫苗的接种主要在社区医院和社区卫生服务中心进行，也就是平时的儿童免疫接种门诊。但不是所有的社区医院和社区卫生服务中心都必须要购进HPV疫苗，提供接种服务。
加以可以多询问一些社区医院和社区卫生服务中心。此外，还可以关注本省市是否有成人接种门诊提供接种服务。
如果有需要，大多数地方，都可以拨打各地的12320卫生热线询问最新消息，也可以在本地预约挂号平台查询，如果当地的疾控中心、卫生部门有公众号之类的平台，也可以关注以了解相关信息。
02
问：在接种疫苗前需要做哪些准备工作？有没有必须要做的检查？
答：一些接种机构会提供HPV检测和TCT检测。但其实，接种HPV疫苗前不需要做HPV和HIV检测，因为即使是HPV和HIV检测阳性的适龄人群，还是应该接种HPV疫苗。
03
问：接种HPV疫苗后还需要接受筛查吗？
答：需要。
04
问：HPV 疫苗可以和其他疫苗一起打吗？
答：不可以。
HPV疫苗并不能提供100%的保护，即使接种了疫苗，也不能高枕无忧，仍然要
嗯问：打完四价，还有必要再打九价吗？
换一换
