【早知道】HPV疫苗，即人乳头瘤病毒疫苗，可降低HPV病毒导致的宫颈癌和癌前病变的发生风险。因四价、九价HPV供不应求，我省实行网上定点集中预约接种。庆阳市民可通过“健康甘肃”APP，在定点接种单位“宁县社区卫生服务中心”预约HPV疫苗，预约成功后方可接种。（后附网上预约图释）

【温馨提示1】如果打开预约界面，有号将在号源选择日历控件显示为蓝色标记，如果显示灰色标记，则表示无号(苗号已全部约满或未放号），敬请持续关注！

【温馨提示2】接种地点：甘肃省庆阳市宁县新宁镇辑宁南路4号（宁县博物馆、宁县融媒体中心隔壁、原宁县合管局卫生局药监局办公大楼）；

【温馨提示3】每周一早晨9：00开约。

【馨提提示4】每周五（早上08:00~11:30；14:30~17:30；）正常上班时间接种；

【特别提醒5】本接种单位四价Hpv疫苗、九价Hpv疫苗均不接受电话预约、信息预约、现场预约或代人预约。

【温馨提示6】如遇特殊情况，请留意微信群圈子宁县社区卫生服务中心中心的信息公告或通知！

【温馨提示7】HPV疫苗仅支持符合年龄的女性预约。其中9价HPV疫苗支持16-26岁女性预约；4价HPV疫苗支持20-45岁女性预约；2价HPV疫苗支持9-45岁女性预约。

【温馨提示8】同一个身份信息短时间内频繁操作，将会被限制预约操作，限制会在下次预约开始前自动解除。

【温馨提示9】恶意预约、恶意抢号等行为异常者将会永久禁止预约。

【预约成功后】系统提示“预约成功”。受种人按照预约的时间段，持本人有效身份证件，及时前往宁县社区卫生服务中心免疫规划1室（后院）进行核对信息并在收费室办理缴费手续后即可接种疫苗。

【责任告知】Hpv疫苗受种者仅限本人，不得转让。未按约定时间接种，视为自愿放弃。

【早明白】因HPV疫苗接种共需三剂次，首针预约成功，其余二、三针次不再预约，只需按接种程序进行接种。

【特别提示】

【一】由于疫苗数量有限，疾控中心每月只冷链一次，全部实行网上预约。

【二】宁县社区卫生服务中心5月份只有九价HPV；

【三】女性接种Hpv疫苗前后常见32问答。

【导语】很多人、朋友打电话、发微信、发信息、打视频或见面问：他想给她或他媳妇、女儿打，不知道该不该打？怎么打？怎么预约？多少钱？到底打几价的好？……问了一连串的问题，回答好费时的。为了让更多的人了解有关Hpv疫苗知识要点，宁县社区卫生服务中心免疫规划科现已总结成32个问答，函盖了所有疑难问题，现供大家分享、参考。

【问题1】什么年龄段接种什么价位的HpV疫苗（宫颈癌疫苗）？

   【答】随着我国正式批准国产二价HPV疫苗上市。年龄在9岁一45岁可接种二价或四价HPV疫苗，16岁—25岁接种九价HPV疫苗。

【问题2】HPV疫苗（宫颈癌疫苗）接种后常见的不良反应都有哪些？

【答】HPV疫苗（宫颈癌疫苗）接种后的常见不良反应主要包括注射部位肿痛、或有小硬结、低热等症状，一般不需处理，2一3天会自行消退。

【问题3】接种了HpV疫苗（宫颈癌疫苗）还会得宫颈癌吗？

【答】国际上公认导致宫颈癌的HPV包括14种高危亚型：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68。HPV16和18可导致约70％的宫颈癌，也就是说还有约30％的宫颈癌由其他12种高危亚型引起。无论是二价、四价还是九价HPV疫苗，都只针对了一部分，导致宮颈癌的高危型HPV不能覆盖所有致癌的高危型HPV。也就是说接种过HPV疫苗依然可能得宮颈癌。目前所有国际上的宫颈癌筛查指南均指出，接种HPV疫苗不改变筛查方案，接种HPV疫苗女性仍应定期进行宫颈癌筛查，且筛查方案不变。

【问题4】HpV疫苗（宫颈癌疫苗）有几种？

【答】目前国家药监局批准的二价HPV疫苗（注射年龄为9到45岁）、四价HpⅤ疫苗（注射年龄是9到45岁）、九价HPV疫苗（注射年龄是16到26岁女性）三种HPV疫苗。

【问题5】HpV疫苗（宫颈癌疫苗）在人体那个部位进行注射？            

【答】HPV疫苗（宫颈癌疫苗）注射部位在人体上臂三角肌处肌内注射。

【问题6】接种了HPV疫苗（宫颈癌疫苗）是否还需要再筛查？

【答】接种了HpV疫苗（宫颈癌疫苗）之后仍然需要定期做宫颈癌筛查，接种了疫苗的人和没有接种疫苗的人，筛查是完全一样的！并不能因为接种了疫苗就减少筛查的次数和方式。21岁以下的女性免疫抵抗力比较强，该阶段的女性不推荐进行筛查；21～29岁的女性推荐每3年筛査次细胞学检查（巴氏涂片或TCT检测；30～65岁的女性，每5年筛査一次HPV检测与宫颈细胞学检查，或每3年进行一次细胞学检查。

【问题7】接种HpV疫苗（宫颈癌疫苗）有何意义？

【答】据了解，宮颈癌是仅次于乳腺癌的威胁女性健康的第二大杀手。在合适的年龄接种HPV疫苗，可有效降低宫颈癌的发病率，这也是国际上唯一认可、公认的防癌有效疫苗。

【问题8】为什么45岁以后就不建议接种HPV疫苗（宫颈癌疫苗）了？

【答】这与宫颈癌的高发期及疫苗的最佳接种期有关。30岁以上的人群中，宫颈癌的发生率呈现上升趋势，40到55岁之间是另一个高发期，60岁开始呈现出下降趋势，目前宫颈癌也有年轻化的趋势，只要有性生活就有感染HPV的风险，所以说，接种疫苗预防宫颈癌最好的时期为第一次性生活之前。按照目前国际上的接种情况，HPV的有效预防期至少8年，45岁接种的话，基本就可以预防到宫颈癌的高发期结束。所以45岁之后基本可以不用接种HPV疫苗了。虽然疫苗仍然有一定的保护作用，但相对性价比而言已经比较低了。45岁之后如果不出于特殊考虑，可以不需要接种HPV疫疫苗了！

【问题9】Hpv疫苗（宫颈癌）疫苗共接种几针次？

【答】宫颈癌疫苗根据价位不同，接种次数不同，四价、九价共需要接种3次，即0月、2月、6月各一次；国产二价HPv疫苗共需要接种二次或三次，其中9一14岁打两针，0月、6月各一次；15一45岁，打3针，0月、1月、6月各打一次；要在6个月内全程注射完毕。

【问题10】在经过检查以后，已经发现患有宫颈癌以后是不可以再接种HpV疫苗（宫颈癌疫苗）了？

【答】如果在注射宫颈疫苗前发现有某些宫颈病变，最好是能够先进行治疗，等到病情得到好转以后，再进行宫颈癌疫苗的接种，尤其是发现有Hpv感染的，最好是能够将疫苗接种的计划推迟一年左右。

【问题11】HPV疫苗（宫颈癌疫苗）只能给女性接种吗？

【答】按理论来说男性接种更利于预防宫颈癌的发生，由于我国尚未批准男性使用，所以HPV疫苗（宫颈癌疫苗）暂只适于女性接种。

【问题12】HPV疫苗（宫颈癌疫苗）怎么进行预约？

【答】目前全国四价、九价HpV疫苗均实行网上预约，按约接种，保证公正、公平、精准。一般在辖区定点接种点都可即时接种（宁县接种点设在宁县社区卫生服务中心〈县博物馆、融媒体中心隔壁、老县委、政府、辑宁楼向南数十米即到〉）。

【问题13】HPv疫苗（宫颈癌疫苗）怎么接种上对自己才最好？

【答】只要自己符合年龄，能接种到什么价位Hpv疫苗就接种什么价位HPv疫苗，不挑、不等就是最好。

【问题14】接种了新冠疫苗者，是否可以再接种HPV疫苗？

【答】可以接种HPV疫苗，只是接种新冠疫苗后间隔14天（即两周）后方可再次接种HPV疫苗。

【问题15】接种了2价HPV疫苗，再需要接种4价HP∨疫苗或9价Hpv疫苗？

【答】世界卫生组织建议，9～14岁是接种Hpv疫苗的黄金时间。

      ①打了二价疫苗以后，无需再接种四价疫苗，因为二价疫苗主要针对的是HPV16、18两种类型，四价疫苗主要针对高危16、18和低危6和11几种类型，二价疫苗和四价疫苗16、18是重叠的，而且16、18是最高危的型别，接种16、18疫苗以后保护能力也最高，所以无需重复注射。二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗选择一个接种就可以了，九价保护效果更好一些，可以在省疾控中心以及指定的社区医院预约接种。

      ②打2价HPV疫苗以后，若符合接种要求，是可以打9价的，反之则不可以。因为9价HPV疫苗主要是针对年龄为16～26岁的人群研发生产的，打完2价疫苗者，若已经完成全部2价疫苗的接种，并且HPV病毒检查及子宫颈液基细胞学检查结果都符合要求，年龄条件也符合要求，这种情况是可以在打完2价HPV疫苗后的一年后重新接种9价HPV疫苗的。如果患者的年龄阶段不符合9价HPV疫苗的接种要求，或者之前有过性行为，体内已经感染了HPV病毒，亦或者已经患有子宫颈癌等疾病，这种情况就不能再打9价HPV疫苗了。

【问题16】女性在怀孕期能否接种HPV疫苗？

【答】建议孕妇暂缓HPV疫苗的接种，可以等待产后哺乳期结束后，再进行接种更安全。随着科技水平进步，较多年轻女性倾向于主动接种HPV疫苗，而HPV疫苗研发公司不同，接种范围、年龄、时间存在也差异。

    建议女性朋友一定要采取严格避孕措施，但是临床仍存在避孕失败而意外受孕的女性。一旦意外受孕，通常建议尽量停止注射HPV疫苗。目前不确定注射HPV疫苗后是否会增加畸形发病风险以及远期不良妊娠结局风险，但即使意外受孕，不小心接种HPV疫苗也无需终止妊娠。

【问题17】女性在备孕期，能否接种HPV疫苗？

【答】备孕期间不可以打HPV疫苗。HPV疫苗需要连续注射三针，在注射HPV疫苗的过程当中，并不建议怀孕，不仅影响疫苗的免疫效果，还会影响胎儿的正常发育，所以不建议女性在备孕期间注射HPV疫苗。女性在备孕期间可以购买排卵试纸，在排卵期可以加大同房的几率，对提高怀孕有很大的帮助。备孕如果半年不成功，就不要再盲目备孕，夫妻双方需要到医院做相关的检查排除是否是由疾病导致，然后在医生指导下进行科学备孕。

【问题18】女性在月经生理期，能否接种HpⅤ疫苗？

【答】一般生理期可以注射HPV疫苗。HPV疫苗不受生理期影响，且生理期接种HPV疫苗不影响疗效。同时，HPV疫苗本身对生理期没有干扰。HPV疫苗属于非常安全的疫苗，不良反应非常少，部分人群可出现过敏等不良反应发生，但很少有严重的不良反应；其可降低宫颈癌前病变，甚至宫颈癌的发生。

【问题19】女性在哺乳期，能否接种HPV疫苗？

【答】哺乳期的女性不建议注射宫颈癌疫苗，但也不是100%的不允许。HPV宫颈癌疫苗就是一种灭活的病毒，注射进人体后必须要产生较为显著的免疫应答反应才会在体内形成有效抗体。在进行宫颈癌疫苗的注射过程中，人体的抵抗力一定要有保障，若注射疫苗的人平时的抵抗力就比较低，注射完疫苗之后就会出现一定的不良反应，包括发烧或其他的症状。女性在哺乳期为保证母乳的健康，要尽量防止各种外界环境对乳汁的影响。所以哺乳期的女性不是特别的着急，就尽量在断奶再进行注射。若有特殊需要，在哺乳期也可以注射疫苗，通常不会产生明显的影响。如果日常生活中对蛋白质、芝麻过敏的人不可以接种宫颈癌疫苗，接种宫颈癌疫苗后半年之内不可以怀孕，出现感冒或其他不适的情况，是不建议接种宫颈癌疫苗的。建议在第三次接种疫苗后，才进行性生活。

【问题20】女性在妇科炎症期，能否接种HpV疫苗？

【答】女性发生妇科炎症是可以注射hpv疫苗的，患者发生妇科炎症发生宫颈癌几率较大，所以及时注射hpv疫苗可以预防宫颈癌的发生。对于过敏性体质患者、有免疫系统疾病，处于感冒患者、怀孕期间，要禁止注射hpv疫苗。现如今，癌症的发生几率呈上升趋势，不得不让人们引起重视。宫颈癌在我国发生几率和死亡率较高，早期症状比较隐蔽，很容易忽视，当身体出现不良反应时，已经是癌症晚期，出现癌细胞转移，引起并发症，通过一般治疗效果不太明显。

【问题21】怎么选择HPV疫苗对自身最有利？

【答】想要选择适合自己HPV疫苗，要综合年龄、经济状况、需求等因素，不要为了盲目跟风而等待太长的时间。毕竟，疫苗还是早接种才能早保护呀。

【问题22】接种HPV疫苗价格是多少？

【答】由于受生产厂家（企业）、批次、数量等原因，价格会不同，但每次价格以县疾控中心提供的价格为准并作为县域现价进行接种；

【问题23】接种HpV疫苗咨询电话有哪些？

【答】接种咨询电话一般为接种单位相关科室电话，宁县社区卫生服务中心问询电话为：09346625033；

【问题24】宁县社区卫生服务中心HPV疫苗具体接种时间是怎么安排的？

【答】具体接种时间安排：每周星期五早上正常上班时间集中接种。

【问题25】目前宁县社区卫生服务中心Hpv疫苗是几价的？有没有四价和九价HPV疫苗？

【答】宁县社区卫生服务中心目前只有9价Hpv疫苗，从2020年10月份起，全市4价HPV疫苗和九价Hpv疫苗定点只能在西峰兰州路社区卫生服务中心（原西峰北街社区卫生服务中心）接种；2022年5月起，又核批了宁县社区卫生服务中心（县博物馆、县融媒体中心隔壁）进行接种，其它县不再进行供应、接种，但都需要在健康甘肃上进行网约，具体情况请咨询西峰区兰州路社区卫生服务中心（原西峰区北街社区卫生服务中心）或宁县社区卫生服务中心免疫规划科（电话0934-6625033）；

【26】女性在什么情况下不宜接种Hpv疫苗？

【答】如果存在以下情况则不宜接种：①孕期，哺乳期，服用免疫抑制剂，感冒发烧。

【27】女性在接种前应该注意什么？

【答】接种前和接种后各3天内，禁食海鲜类食物和饮酒。

【28】如果预约后未能及时接种，还能二次预约吗？

【答】如果在预约时间段内无法前往接种单位，切记要提前取消预约，否则逾期会被列入黑名单，将无法再进行在线预约接种疫苗。

【29】预约成功后，如何缴费？

【答】本人凭借预约通知信息，及时去接种单位进行核对，确认准确无误并愿意接种，本人可持银行刷卡（医保卡、社保卡不支持）、支付宝、微信或者现金到收费室进行支付；一次性付清三剂次疫苗的费用。

【30】宁县HPV疫苗接种点在哪里设？

【答】宁县Hpv疫苗接种単位实行定点接种，接种单位为宁县社区卫生服务中心(辑宁南路15号)（县博物馆、县融媒体中心隔壁）。

【31】宁县社区卫生服务中心HpⅤ疫苗接种咨询电话是？

【答】咨询电话为：0934－6625033；（正常上班时间）。

【32】宁县社区卫生服务中心Hpv疫苗接种时间是怎么安排的？

【答】宁县社区卫生服务中心Hpv疫苗接种时间实行集中接种，接种时间为每周五上午08:30~11:30;；下午14：30～17：30期间；节假日停接；

【33】2价Hpv大肠杆菌疫苗与2价Hpv吸附疫苗区别是什么？

【答】2价Hpv吸附疫苗与2价Hpv大肠杆菌疫苗区别 2价HPV吸附疫苗和大肠杆菌的区别在临床通常指国产二价HPV疫苗和进口二价HPV疫苗(即吸附疫苗是进口Hpv疫苗，大肠杆菌那个是国产的)，二者都是用来预防宫颈癌的疫苗，可以有效预防16型、18型人乳头瘤病毒感染，主要区别在于性状、规格、表达体系以及价格等方面。①疫苗性状不同，国产二价HPV疫苗在摇匀后为混悬液；进口二价HPV疫苗在摇匀后主要表现为混浊液；②疫苗规格不同，国产二价HPV疫苗的规格为多为0.5mL/瓶，现在也有0.5ml/支；进口二价HPV疫苗的规格为0.5mL/支；③疫苗表达体系不同，国产二价HPV疫苗采用大肠杆菌表达体系，也就是以大肠杆菌为载体，具有成本低、产能高等优点；而进口二价HPV疫苗采用昆虫细胞表达体系，产能相对较低；④疫苗价格不同，具体价格不同地区可能会有不同。 首个国产二价HPV疫苗(大肠杆菌)是厦门大学和厦门万泰沧海联合研发的，采用了大肠杆菌表达系统，这项技术应用时间已超过30年，很成熟，不良反应发生率低，安全性更好，还得到了世卫组织的PQ认证。

【34】四价Hpv酵母菌疫苗什么意思？

【答】酵母菌法代表着疫苗的表达载体、表达体系。

在疫苗研发中，酿酒酵母的优点则在于安全无毒、无致病性、培养条件简单、生产成本低、遗传背景清晰、容易进行基因操作等。 酿酒酵母表达外源基因有一定的翻译后加工能力，能使外源蛋白质具有一定程度的折叠加工和糖基化修饰，适合于表达真核生物基因以及制备有生物活性的表达蛋白。 此外，酿酒酵母特殊的细胞壁结构使其对消化道的胃酸有较强的抵抗作用，因而能作为一种天然的生物胶囊为生物大分子提供良好的保护，适合被用于制备口服疫苗。除了新冠病毒外，酿酒酵母还曾被研究者用作寨卡病毒疫苗递送载体、乙肝疫苗、狂犬疫苗等。

【预约流程图释】

第一步下载健康甘肃App至手机桌面→第二步打开桌面健康甘肃→第三步本人注册并登录健康甘肃→第四步→疫苗接种→第五步→Hpv疫苗预约→第六步→9价Hpv→第七步点兰州市→第八步→选庆阳市→接种点→第九步→宁县社区卫生服务中心→第十步→预约完成结束。

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