中华名家

杨紫英，《闽南原创文学社》副社长，《中国远山文学》和《闽南原创文学》特约作家。

1949年在台湾出生，毕业于台南成功大学。曾由校方推荐获“台南市十大优秀青年”奖。2011年移居美国，第二年開始習作。作品長期在美国最大的华人报纸《世界日报》、《世界周刊》、《华人》及台灣《讲义杂志》等报刊、杂志刊登。其散文作品《爸爸，我爱您》和《妈妈的手》在大陆首屆《精英杯》全国文学创作邀请赛中分別获得二等奖、三等奖，其散文作品《我的求学生涯》获《神州文学家园》首届全国文学大赛二等奬；散文《才德兼备的妈妈》获全国《精典杯》大賽二等奖，散文作品《婆婆的心愿》获《中华保灵杯》孝主题征文大赛三等奖。与其堂兄蔚青合著出版文集《生命与爱的传承》。散文作品常見《微文美刊》、《中国远山文学网》、《渤海文学网》、《江山文学网》等。

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吃柚子及葡萄柚

不可不知的食药交互作用

（杨紫英）

       许多人都知道，葡萄柚对有些在服药的人，是不适宜吃的，因为可能导致许多药物的血中浓度升高，增加药物副作用的产生。我这两年，因年纪大了，血脂、血糖都有些飙高，也开始吃降血脂及血糖的药。因此「葡萄柚」对我来说是被视为「禁果」。但我忽略了吃柚子，也跟吃「葡萄柚」一样，有相同的副作用。

       中秋节前9/25星期天晚上，与先生沏了一壶好茶，拿出月饼、柚子来，提前过中秋。只可惜天公不作美，屋外有些飘雨，当然更不可能看到月娘。这时不禁使我想起，三十多年前，也有一年中秋是在雨中渡过的。那时候，有巧思的十二岁女儿，竟然用纸剪了一个月亮和一些星星，贴在客厅的落地窗上，大家围着它们，吃月饼过中秋。这真是一个美丽又难忘的回忆！如今儿女都不住在身边，各自成家立业，我和先生也习惯了这种日子，相互扶持，高高兴兴的吃着绿豆椪及柚子，过了一个快乐的星期天。

       那知道当天晚上一整夜，我全身感到异常疲倦酸痛，好像害了大病一样，昏睡无法醒来。第二天早上好不容易清醒，跟老公说：「我不行了！怎麽会如此痛苦。」可是休息了一上午後，不适之感也缓和了下来，好像没事的人似的，所以也就没去看医生了！

第三天早上起来，还照常於六时去公园打太极。没想到回来吃完早餐，又感到昏昏沉沉的，支撑不住，只有上牀，又昏睡了一早上。待醒来後，我还问先生，我是不是该去医院走一趟，查查是怎麽回事。

       这时先生忽然想到，前两天在报上看过一个报导説，有关吃柚子可能会有副作用的事。他立刻找到这份报导，原来因柚子里含有「喃香豆素(furanocoumarin)」，会抑制肝脏中的代谢酵素CYP450 3A4，可能导致许多药物的血中浓度升高，增加药物副作用的产生，而且很多人以为「只要不跟药物在一起吃即可」，或是「隔餐吃即可」，但事实上其作用可长达数小时甚至两三天，即使间隔服药也无法完全避免其交互作用。这下我方才了解，我的不适之症，可能真的是其来有自～不能吃柚子。因为第三天下午後，就都好了。

       据台北荣民总医院提供的资料，以下七大类的药物易与柚子产生交互作用，在服用的人，柚子只能浅尝，切勿吃多：

1. 抗凝血药物 (如Warfarin (Cofarin ，可化凝)、Rivaroxaban (Xarelto，拜瑞妥) 、Dabigatran (Pradaxa，普栓达) ): 药品疗效降低，增加出血风险。

2. 降血脂药物 (如Atorvastatin (Lipitor，立普妥)、 Rosuvastatin (Crestor，冠脂妥) 、Simvastatin (Vytorin，维妥力)) : 可能增加肌肉痛、深色尿、肝毒性的风险。

3. 降血压药(如Nifedipine (Adalat OROS，冠达悦欧 乐) 、Amlodipine (Norvasc，脉优) 、导致血压过低，周边水肿，心跳加快。

4. 心律不整药物 (如Amiodarone (Cordarone，脏得乐)、Dronedarone (Multaq，脉泰克)) : 导致心律不整等

5. 镇静安眠药物 ( 如Diazepam (Dupin，乐平；烦静) 、Trazodone (Mesyrel，美舒郁) 、Quetiapine (Seroquel，思乐康)) : 容易发生晕眩、嗜睡。

6. 抗癫痫药物 (如Carbamazepine

Tegretol，癫通)) : 增加药物过敏的风险。

7. 免疫抑制剂 (如 Cyclosporin (Sandimmun Neoral  ，新体睦)、 Tacrolimus (Prograf，普乐可复))：增加恶心、头 痛、麻痹、抽筋、肾毒性等不良反应。

其他：性功能障碍药品（威而钢等）、癌症标靶药品：Dasatinib(Sprycel ,柏莱）（可能有骨髓毒性、心律不整风险等副作用）

       看完了这张表後，我发现我吃的降血脂药、镇静安眠药均榜上有名，因为吃了柚子後，难怪造成如嗜睡等不舒服的副作用。还好不像其他别的药物所引起的副作用，甚至会有死亡之可能。

        後来去看了家医後，医生也证实我是不能吃柚子或葡萄柚。医生説：在使用任何药品之前，都应该特别留意药袋上是否特别注记不可食用柚子或葡萄柚，而且在服用特定药品期间，都要尽量避免摄取柚子，以减少发生药品与食物交互作用。

中華名家

楊紫英，《閩南原創文學社》副社長，《中國遠山文學》和《閩南原創文學》特約作家。

1949年在臺灣出生，畢業于臺南成功大學。曾由校方推薦獲“臺南市十大優秀青年”獎。2011年移居美國，第二年開始習作。作品長期在美國最大的華人報紙《世界日報》、《世界周刊》、《華人》及臺灣《講義雜志》等報刊、雜志刊登。其散文作品《爸爸，我愛您》和《媽媽的手》在大陸首屆《精英杯》全國文學創作邀請賽中分別獲得二等獎、三等獎，其散文作品《我的求學生涯》獲《神州文學家園》首屆全國文學大賽二等奬；散文《才德兼備的媽媽》獲全國《精典杯》大賽二等獎，散文作品《婆婆的心愿》獲《中華保靈杯》孝主題征文大賽三等獎。與其堂兄蔚青合著出版文集《生命與愛的傳承》。散文作品常見《微文美刊》、《中國遠山文學網》、《渤海文學網》、《江山文學網》等。

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吃柚子及葡萄柚

不可不知的食藥交互作用

（楊紫英）



       許多人都知道，葡萄柚對有些在服藥的人，是不適宜吃的，因為可能導致許多藥物的血中濃度升高，增加藥物副作用的產生。我這兩年，因年紀大了，血脂、血糖都有些飆高，也開始吃降血脂及血糖的藥。因此「葡萄柚」對我來說是被視為「禁果」。但我忽略了吃柚子，也跟吃「葡萄柚」一樣，有相同的副作用。

       中秋節前9/25星期天晚上，與先生沏了一壺好茶，拿出月餅、柚子來，提前過中秋。只可惜天公不作美，屋外有些飄雨，當然更不可能看到月娘。這時不禁使我想起，三十多年前，也有一年中秋是在雨中渡過的。那時候，有巧思的十二歲女兒，竟然用紙剪了一個月亮和一些星星，貼在客廳的落地窗上，大家圍著它們，吃月餅過中秋。這真是一個美麗又難忘的回憶！如今兒女都不住在身邊，各自成家立業，我和先生也習慣了這種日子，相互扶持，高高興興的吃著綠豆椪及柚子，過了一個快樂的星期天

        那知道當天晚上一整夜，我全身感到異常疲倦酸痛，好像害了大病一樣，昏睡無法醒來。第二天早上好不容易清醒，跟老公說：「我不行了！怎麼會如此痛苦。」可是休息了一上午後，不適之感也緩和了下來，好像沒事的人似的，所以也就沒去看醫生了！

        第三天早上起來，還照常於六時去公園打太極。沒想到回來吃完早餐，又感到昏昏沉沉的，支撐不住，只有上牀，又昏睡了一早上。待醒來後，我還問先生，我是不是該去醫院走一趟，查查是怎麼回事。

       這時先生忽然想到，前兩天在報上看過一個報導説，有関吃柚子可能會有副作用的事。他立刻找到這份報導，原來因柚子裡含有「喃香豆素(furanocoumarin)」，會抑制肝臟中的代謝酵素CYP450 3A4，可能導致許多藥物的血中濃度升高，增加藥物副作用的產生，而且很多人以為「只要不跟藥物在一起吃即可」，或是「隔餐吃即可」，但事實上其作用可長達數小時甚至兩三天，即使間隔服藥也無法完全避免其交互作用。這下我方才瞭解，我的不適之症，可能真的是其來有自～不能吃柚子。因為第三天下午後，就都好了。

      據台北榮民總醫院提供的資料，以下七大類的藥物易與柚子產生交互作用，在服用的人，柚子只能淺嘗，切勿吃多：

1. 抗凝血藥物 (如Warfarin (Cofarin ，可化凝)、Rivaroxaban (Xarelto，拜瑞妥) 、Dabigatran (Pradaxa，普栓達) ): 葯品療效降低，增加出血風險。

2. 降血脂藥物 (如Atorvastatin (Lipitor，立普妥)、 Rosuvastatin (Crestor，冠脂妥) 、Simvastatin (Vytorin，維妥力)) : 可能增加肌肉痛、深色尿、肝毒性的風險。

3. 降血壓藥(如Nifedipine (Adalat OROS，冠達悅歐 樂) 、Amlodipine (Norvasc，脈優) 、導致血壓過低，週邊水腫，心跳加快。

4. 心律不整藥物 (如Amiodarone (Cordarone，臟得樂)、Dronedarone (Multaq，脈泰克)) : 導致心律不整等

5. 鎮靜安眠藥物 ( 如Diazepam (Dupin，樂平；煩靜) 、Trazodone (Mesyrel，美舒鬱) 、Quetiapine (Seroquel，思樂康)) : 容易發生暈眩、嗜睡。

6. 抗癲癇藥物 (如Carbamazepine

Tegretol，癲通)) : 增加藥物過敏的風險。

7. 免疫抑制劑 (如 Cyclosporin (Sandimmun Neoral  ，新體睦)、 Tacrolimus (Prograf，普樂可復))：增加噁心、頭 痛、麻痺、抽筋、腎毒性等不良反應。

其他：性功能障礙藥品（威而鋼等）、癌症標靶藥品：Dasatinib(Sprycel ,柏萊）（可能有骨髓毒性、心律不整風險等副作用）

       看完了這張表後，我發現我吃的降血脂藥、鎮靜安眠藥均榜上有名，因為吃了柚子後，難怪造成如嗜睡等不舒服的副作用。還好不像其他別的藥物所引起的副作用，甚至會有死亡之可能。

       後來去看了家醫後，醫生也証實我是不能吃柚子或葡萄柚。醫生説：在使用任何藥品之前，都應該特別留意葯袋上是否特別註記不可食用柚子或葡萄柚，而且在服用特定葯品期間，都要儘量避免攝取柚子，以減少發生藥品與食物交互作用。

柚

（芸香科柑橘属植物）

葡萄柚

（一种水果）

葡萄柚（学名：Citrus paradisi Macf.）是芸香科柑橘属植物，小乔木，枝略披垂，无毛。叶形与质地与柚叶类似，但一般较小，翼叶也较狭且短，嫩叶的翼叶中脉被短细毛。总状花序，稀少或单花腋生；花萼无毛；花瓣比柚花的稍小。果扁圆至圆球形，比柚小，果皮也较薄，果心充实，绵质，果肉淡黄白或粉红色，柔嫩，多汁，爽口，略有香气，味偏酸，个别品种兼有苦及麻舌味；种子少或无，多胚。果期10-11月。

野生葡萄柚原产中美洲，约于1750年首先发现于南美巴巴多斯岛，1880年引入美国，约1940年前后引入中国。中国台湾、广东、福建、浙江、江西、湖南、四川、重庆、广西、海南和云南等地均有引种栽培。  生态适应性强，既适宜干旱的荒漠沙壤，又适于湿润的亚热带气候，耐寒亦耐贫瘠。

葡萄柚又叫西柚、朱栾。因挂果时果实密集，呈簇生状，似葡萄成串垂吊，故称葡萄柚。系芸香科柑橘亚科柑橘属常绿乔木果树。它与柑、橘、橙有宗族关系，与柚有亲近的血缘关系。是四大柑橘类群（甜橙类、宽皮柑橘类、柠檬类、葡萄柚和柚类）之一，亦是西方发达国家上流社会最受青睐的饮料之一。