华北石油总医院康复科

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提示您想康复？那当然要去康复医学科啊！

康复科为运动功能障碍而生。

我们总是用“功能强大”来形容一款产品，其实像人体这样设计精妙的产物同样是“功能强大”的，而且我们也面临着所有复杂工具所具备的统一问题：长时间使用后的损耗。所以医生出现了，来帮助我们解决人体各个系统的功能障碍。把这样的损耗称做一种功能障碍，我认为比疾病这个词观感更舒适。

那么，哪种功能障碍对生活质量的影响最大呢？

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疾病可以看作一种功能障碍

排名靠前的未必是我们认为十分凶险的癌症、心脏病等等，更可能是运动系统的功能障碍。近年来许多研究都表明“慢性肌骨疼痛”已经成为全球性的流行病，国内被这类功能障碍困扰的人口已经超过2.5亿，占总人口的18%，而且数量仍在上升。

优质的生活，大概是我们想做的事情不会因为躯体疾病而受限。假设你出了一场车祸，或者因为一些其他原因骨折，那么你的生活起居一下子就变得困难起来了，运动功能大打折扣。又或者由于一些小的损伤，还没有到骨头断了的地步，只是感觉腰不太舒服或者肩膀抬不起来，是不是也会有很多活动跟着受到影响呢？ 

为了帮助人体运动功能受损的人们逐渐康复，尽快回归日常生活，临床上有两大科室是专门为我们的运动功能服务的：骨科和康复医学科。这两个科室在临床的密切配合，能帮助不少患者加速恢复运动功能。

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骨科还是康复科？我该怎么选

当自己有运动功能障碍出现的时候，我该怎么选择呢？那么，就要先从这两个科室的诊疗范围说起。

临床骨科主要接诊的是5大类症状：创伤、感染、退行性病变、肿瘤和畸形，这些症状在临床上都会有明确的诊断，可以通过影像学检查、临床化学检验等方式确诊。治疗手段主要是4大类：保守治疗、微创介入治疗、微创手术治疗和手术治疗，通常情况是针对上面的5类症状综合使用的。

康复医学科和骨科在接诊范围和治疗手段上各有一点重合：那就是退行性病变和保守治疗。退行性病变简单来说就更像是我们开篇提到的“长时间使用后的损耗”，包括像骨性关节炎、腰椎间盘突出症或者颈椎病这类的问题，当这些问题达不到手术指征的时候，医生都会建议我们保守治疗。骨科的保守治疗包括联合用药、牵引之类，有条件的骨科科室还会自设针灸和按摩项目。但更多时候，这类患者会被转介到康复医学科，更有针对性地解决功能障碍问题。

最常见的转介情况是患者在骨科做完手术后，到康复医学科进行康复训练。和传统的“伤筋动骨一百天”的理念不同，现代医学认为经过骨科手术之后一定要科学训练，促进伤口或断离部位的愈合，避免长期制动造成的肌肉萎缩和关节僵硬。

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康复医学科是为运动功能障碍而生的

康复医学科有着自己独特的的评估和检查系统，除了看影像学的片子以外更多的是针对患者的功能进行评估，从功能角度判定患者的病程。

比如同样是被诊断为腰椎间盘突出症的患者，有可能弯腰摸脚尖动作的幅度是不一样的，生活中受限的功能也是不同的，那么对于这两位患者却会实施不同的康复方案。 

 如果你某天觉得自己梳头发的动作不流畅了，拧毛巾的时候手腕使不上劲儿了，蹲下系鞋带的时候得大喊一声才能站得起身来了，或者码字时间长了觉得手麻必须得缓缓才行的话，就可以直接到康复医学科挂号，省去骨科转介的过程，直接来到康复团队的身边。

他们的治疗手段可以统一概括为保守治疗。除了一些仪器的理疗、手法治疗、关节松动、传统中医治疗之外，还有专门用来优化动作习惯的运动疗法，以训练的方式来缓解疼痛、麻木的症状，说不定还能帮你养成坚持锻炼的好习惯。 

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重点总结

人体不能随意运动时，某些活动受限制的时候意味着我们出现了运动功能障碍。

骨科更擅长使用药物介入和手术的方式去干预我们肌肉骨骼系统，从人体结构出发进行调整。

康复医学科有着独特的功能障碍评估手段，更擅长从功能表现上将可能造成症状的原因找出，加以治疗和纠正。

功能的恢复是治愈一切疾病的最终表现。如果医生告诉你可以出院啦，但是你还有很多做不到的事情，证明你还没有真正恢复功能健康。重视预防功能障碍就是在保卫我们的生活质量。为了我们的健康寿命，一起加入这场功能保卫战吧！

编辑：孔建超